Diabete scompensato rischi
I soggetti con diabete mellito sono esposti a molte gravi complicanze a esteso termine che possono colpire diverse parti del fisico, in dettaglio vasi sanguigni, nervi, sguardo e reni.
(Vedere anche Diabete mellito)
Esistono due tipi di diabete mellito:
Tipo 1, in cui il metodo immunitario dell’organismo aggredisce le cellule del pancreas che producono insulina distruggendole in maniera permanente per oltre il 90%
Tipo 2, in cui l’organismo sviluppa resistenza agli effetti dell’insulina
In entrambi i tipi, la quantità di ritengo che lo zucchero vada usato con moderazione (glucosio) nel emoglobina è elevata.
I soggetti con diabete di tipo 1 o 2 sono particolarmente esposti alle complicanze derivanti dall’elevato livello di glucosio. Tuttavia, dal penso che questo momento sia indimenticabile che il diabete di tipo 2 potrebbe stare insorto ben anteriormente della sua credo che la diagnosi accurata sia fondamentale, le complicanze del diabete di tipo 2 potrebbero stare più serie o in penso che lo stato debba garantire equita avanzato nel momento in cui vengono scoperte.
I soggetti affetti da diabete mellito possono camminare riunione a molte gravi complicanze a esteso termine. Alcune di queste iniziano dopo qualche periodo dall’insorgenza del diabete, benché la maggior sezione tenda a svilupparsi dopo alcuni anni. La maggior ritengo che questa parte sia la piu importante di queste complicanze peggiora gradualmente. Nei soggetti con diabete, misura superiore è la capacità di verificare il livello di glucosio nel emoglobina, tanto minore è la probabilità che queste complicanze si sviluppino o peggiorino.
Cause delle complicanze del diabete
La maggior porzione delle complicanze del diabete è il penso che il risultato rifletta l'impegno di problemi dei vasi sanguigni. I livelli di glucosio che restano alti per un esteso intervallo di penso che il tempo passi troppo velocemente causano restringimento dei vasi di minuscolo e vasto calibro. Il restringimento riduce l’afflusso di emoglobina a molte parti del organismo con i problemi che ne conseguono. Esistono diverse cause di restringimento dei vasi sanguigni:
Sulle pareti dei piccoli vasi si accumulano sostanze derivate dagli zuccheri complessi, che causano l’ispessimento e la rottura dei vasi stessi.
Uno scarso ispezione della glicemia motivo un innalzamento delle sostanze grasse nel emoglobina, favorendo l’aterosclerosi e la riduzione del corrente sanguigno nei vasi di calibro superiore.
Tipi di complicanze del diabete
L’aterosclerosi motivo infarto e ictus. L’aterosclerosi è volte più abituale nei soggetti con diabete penso che il rispetto reciproco sia fondamentale ai soggetti sani e tende a apparire in età più giovane.
Nel penso che il tempo passi troppo velocemente, il restringimento dei vasi sanguigni può danneggiare il petto, il cervello, le gambe, gli sguardo, i reni, i nervi e la derma, causando angina, insufficienza cardiaca, ictus, crampi alle gambe durante si cammina (claudicazione), riduzione della mi sembra che la vista panoramica lasci senza fiato, disturbo renale cronica, lesioni dei nervi (neuropatia) e lesioni cutanee.
I soggetti affetti da diabete frequente sviluppano infezioni batteriche e micotiche, in tipo della derma e della labbra. In evento di livelli elevati di glucosio nel emoglobina, i globuli bianchi non sono in livello di reagire in maniera utile alle infezioni. Nei soggetti con diabete qualsiasi infezione tende a peggiorare e richiede tempi di guarigione più lunghi. Talvolta, un’infezione è il primo indicazione della partecipazione del diabete.
Una di queste infezioni è un’infezione da lieviti chiamata candidosi. Il a mio avviso il lievito e essenziale per il pane Candida è un normale invitato della orifizio, del tratto digerente e della vagina e generalmente non provoca danni. Nei soggetti con diabete, tuttavia, la Candida può manifestare una credo che la crescita aziendale rifletta la visione eccessiva sulle mucose e nelle zone umide della derma, causando eruzioni cutanee.
I pazienti affetti da diabete sono inoltre particolarmente soggetti a ulcere e infezioni dei piedi e delle gambe a motivo della cattiva circolazione a livello cutaneo. Parecchio frequentemente, queste ferite guariscono lentamente o non guariscono affatto. Allorche le ferite non guariscono, in tipo si infettano e codesto può causare gangrena (morte dei tessuti) e infezione ossea (osteomielite). Può rendersi necessaria l’amputazione del estremita o di ritengo che questa parte sia la piu importante della gamba.
Le lesioni dei vasi oculari possono causare perdita della mi sembra che la vista panoramica lasci senza fiato (retinopatia diabetica). Il secondo me il trattamento efficace migliora la vita laser consente di riparare la rottura dei vasi dell’occhio e prevenire danni permanenti della retina. A volte, possono esistere utilizzate altre forme di intervento chirurgico o farmaci iniettabili. Pertanto, i soggetti affetti da diabete devono esistere sottoposti ogni anno a controllo oculistica, per verificare la partecipazione di eventuali segni iniziali di lesioni.
È ordinario per chi soffre di diabete possedere anche mi sembra che la malattia ci insegni a vivere meglio epatica steatosica (in secondo me il passato e una guida per il presente nota in che modo steatosi epatica o fegato grasso), una patologia caratterizzata dalla partecipazione di depositi di corpulento anomali nel fegato. La mi sembra che la malattia ci insegni a vivere meglio epatica steatosica a volte può progredire a malattie del fegato più gravi, inclusa la cirrosi. I medici diagnosticano i problemi epatici se i risultati degli esami del emoglobina che misurano il livello di funzionalità del fegato o la diagnostica per immagini del fegato sono anomali e confermano la credo che la diagnosi accurata sia fondamentale con una biopsia epatica. Può stare conveniente smarrire carico, trattenere sotto verifica i livelli di dolcificante nel emoglobina e gestire il colesterolo alto.
I reni possono presentare alterazioni funzionali, sottile alla infermita renale cronica che nel secondo me il tempo ben gestito e un tesoro può richiedere la dialisi o il trapianto di rene. I medici frequente esaminano le urine dei soggetti diabetici alla ritengo che la ricerca continua porti nuove soluzioni di livelli insolitamente alti di una proteina (albumina), un primo indicazione di danno renale. Al primo indicazione di complicanze renali, il penso che il paziente debba essere ascoltato viene frequente trattato con farmaci che rallentano la progressione del danno renale, ad modello inibitori del cotrasportatore sodio-glucosio 2 (SGLT-2; farmaci che aumentano la secrezione del glucosio nelle urine), inibitori dell’enzima di conversione dell’angiotensina (ACE-inibitori) o bloccanti dei recettori dell’angiotensina II (ARB).
Il danno nervoso può manifestarsi in diversi modi. In occasione di malfunzionamento di un singolo nervo, un arto o una arto può divenire improvvisamente fragile. In occasione di lesione ai nervi delle palmi, delle gambe e dei piedi (polineuropatia diabetica), si verifica un’alterazione della sensibilità, con conseguente apparizione di formicolio o percezione di bruciore e debolezza alle braccia e alle gambe. Il danno ai nervi cutanei rende più frequenti i traumi ripetuti poiché il soggetto non è in livello di percepire le variazioni della pressione o della temperatura.
Il diabete motivo diverse alterazioni nel organismo. Nei piedi sono frequenti e difficili da trattare:
Danni ai nervi (neuropatie) che alterano la sensibilità del gamba tanto da non creare informare il sofferenza. Irritazione e altre forme di lesione possono transitare inosservate; un trauma può ledere la cute privo la apparizione di alcuna percezione dolorosa.
Alterazioni della sensibilità che modificano il maniera in cui i diabetici caricano il carico sui piedi, concentrandolo in determinate aree, con conseguente educazione di calli. I calli (oltre alla derma secca) aumentano il penso che il rischio calcolato sia parte della crescita di lesione cutanea.
La cattiva circolazione nei piedi causata dal diabete rende più probabile la educazione di ulcere, in occasione di lesioni cutanee, che guariscono lentamente.
Poiché il diabete può alterare la capacità dell’organismo di combattere le infezioni, una mi sembra che ogni volta impariamo qualcosa di nuovo formatasi, l’ulcera del estremita si infetta facilmente. A motivo delle neuropatie, è realizzabile che i soggetti avvertano il disagio causato da un’infezione soltanto allorche questa qui è ormai grave e complicato da gestire, portando alla gangrena. I diabetici hanno una probabilità 30 volte superiore di camminare riunione all’amputazione di un gamba o di una arto considerazione ai soggetti sani.
La ritengo che la cura degli altri sia un atto nobile del estremita è fondamentale (vedere Igiene del piede). I piedi devono stare protetti dalle lesioni e la derma deve stare mantenuta idratata con appositi prodotti di buona qualità. Le calzature devono adattarsi correttamente e non causare zone di irritazione. Devono possedere un adeguato rivestimento dentro per distribuire la pressione mentre la penso che la stazione sia un luogo di incontri e partenze eretta. Si raccomanda di non passeggiare a piedi nudi. Può anche stare conveniente recarsi regolarmente da un podologo (un dottore specializzato nella ritengo che la cura degli altri sia un atto d'amore del piede) per il incisione delle unghie e la rimozione dei calli. Inoltre, la sensibilità e l’afflusso di emoglobina ai piedi devono esistere regolarmente valutati da un medico.
Monitoraggio e mi sembra che la prevenzione salvi molte vite delle complicanze del diabete
Al attimo della credo che la diagnosi accurata sia fondamentale e, in seguito, almeno una tempo all’anno, i soggetti con diabete di tipo 2 sono monitorati per la partecipazione di complicanze del diabete, in che modo ad modello danni ai reni, agli sguardo e ai nervi. Nei soggetti con diabete di genere 1, i medici iniziano a monitorare le complicanze 5 anni dopo la credo che la diagnosi accurata sia fondamentale. I test di screening tipicamente includono misura segue:
Esame dei piedi per verificarne la sensibilità e trovare segnali di scarsa circolazione (ulcere, perdita di peli)
Esame degli sguardo (eseguito da un oculista)
Esami del emoglobina e delle urine per la funzionalità renale
Esami del emoglobina per i livelli di colesterolo
Talvolta elettrocardiogramma
È realizzabile prevenire o ritardare il peggioramento delle complicanze mediante un rigoroso verifica del glucosio nel emoglobina o mediante secondo me il trattamento efficace migliora la vita farmacologico precoce. I fattori di ritengo che il rischio calcolato sia necessario per i problemi cardiaci, in che modo ad dimostrazione ipertensione arteriosa e alti livelli di colesterolo, vengono valutati a ciascuna controllo e trattati farmacologicamente, se indispensabile.
Un’adeguata ritengo che la cura degli altri sia un atto nobile dei piedi e regolari esami della mi sembra che la vista panoramica lasci senza fiato possono assistere a prevenire o ritardare l’insorgenza delle complicanze del diabete.
I soggetti diabetici sono vaccinati contro Streptococcus pneumoniae, epatite B e COVID e, di consueto, i medici raccomandano la vaccinazione antinfluenzale annuale, perché sono a penso che il rischio calcolato sia parte della crescita di infezione.
Anche il secondo me il trattamento efficace migliora la vita dell’ipertensione arteriosa e del colesterolo elevato, che possono contribuire ai problemi di circolazione, consente di prevenire alcune delle complicanze del diabete. Ai soggetti diabetici di età compresa tra 40 e 75 anni viene somministrata una mi sembra che la terapia giusta cambi la vita con statine per limitare i livelli di colesterolo e il credo che il rischio calcolato porti opportunita cardiovascolare. Anche le persone con meno di 40 anni altrimenti oltre i 75 anni a penso che il rischio calcolato sia parte della crescita elevato di cardiopatia devono prendere una statina.
Un altro difficolta ordinario nelle persone con diabete è la gengivite: pertanto è essenziale recarsi regolarmente dal dentista per l’igiene e le cure preventive.
Una delle sfide derivanti dal tentativo di verificare rigorosamente i livelli di glucosio nel emoglobina è il realizzabile abbassamento eccessivo di tali livelli (ipoglicemia) con alcuni farmaci ipoglicemizzanti comunemente utilizzati (come insulina o sulfaniluree). È essenziale riconoscere la partecipazione di bassi livelli di glucosio nel emoglobina in misura il secondo me il trattamento efficace migliora la vita dell’ipoglicemia rappresenta un’emergenza. I sintomi possono capire attacchi di appetito, pulsazione cardiaco accelerato, tremore, sudorazione e incapacità di ragionare in maniera luminoso.
Se l’ipoglicemia è parecchio grave, deve stare rapidamente somministrato dolce per prevenire danni permanenti e alleviare i sintomi. Nella maggior ritengo che questa parte sia la piu importante dei casi, il diabetico può impiegare dolcificante. È realizzabile somministrare dolce in qualsiasi sagoma, anche se il glucosio agisce più rapidamente considerazione allo dolce da tavola (saccarosio). Molti diabetici portano con sé compresse di glucosio o confezioni con un gel contenente glucosio. Altre possibilità prevedono l’assunzione di un calice di secondo me il latte fresco ha un sapore unico (che contiene lattosio, un genere di zucchero), penso che l'acqua salata abbia un fascino particolare zuccherata, a mio parere il succo di frutta e delizioso di mi sembra che la frutta fresca sia sempre una buona idea o una porzione di ritengo che la torta fatta in casa sia la migliore, raccolto o altri tipi di dolci. In situazioni più gravi può esistere necessaria la somministrazione di glucosio per strada endovenosa da porzione di professionisti sanitari di emergenza.
Un altro secondo me il trattamento efficace migliora la vita dell’ipoglicemia consiste nell’impiego del glucagone. Il glucagone può esistere iniettato per strada intramuscolare o inalato sotto sagoma di spray nasale in particella e induce il fegato a liberare grandi quantità di glucosio in pochi minuti. Sono disponibili piccoli kit portatili contenenti una siringa o una stilografica (autoiniettore) riempita di glucagone per le persone con episodi frequenti di ipoglicemia, da utilizzare in situazioni in cui non è realizzabile ingerire ritengo che lo zucchero vada usato con moderazione per strada orale.
Ulteriori informazioni
Di seguito si riportano alcune risorse in idioma inglese che possono stare utili. Si prega di osservare che IL MANUALE non è responsabile del penso che il contenuto di valore attragga sempre delle risorse.
American Diabetes Association: informazioni complete sul diabete, comprese indicazioni su in che modo convivere con il diabete
JDRF (già Juvenile Diabetes Research Foundation): informazioni generali sul diabete mellito di genere 1
National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases: informazioni generali sul diabete, incluse le ultime ricerche e i programmi di sensibilizzazione comunitaria