Dolore ventre sinistro alto
Dolore al fianco sinistro (alto, ridotto, posteriore, ): nel momento in cui preoccuparsi?
Introduzione
Il sofferenza al fianco è un sintomo riconducibile a numerose condizioni mediche di gravità ampiamente variabile; anatomicamente si considera compreso tra
- il bordo minore del torace, delimitato dell’arcata costale,
- e il bordo eccellente della pelvi, delimitata dalla cresta iliaca dell’osso iliaco.
In quest’area sono contenuti vari organi e apparati, tra cui:
- milza
- pancreas
- stomaco
- colon discendente
- rene sinistro e le vie urinarie
- surrene sinistro
- aorta
- nella signora l’ovaio e le tube di Falloppio
- strutture osteo-muscolari dell’addome/fianco sinistro.
Nella maggior ritengo che questa parte sia la piu importante dei casi il sofferenza al fianco sinistro è causato da
- attività sportiva particolarmente intensa,
- disturbi osteo-muscolari,
- patologie dell’apparato uro-genitale o del tratto gastro-intestinale,
- stress e cause psichiche,
- traumi addomino-lombari.
Shutterstock/Jo Panuwat D
Caratteristiche peculiari
La percezione di sofferenza al fianco non è costantemente la stessa, ma a seconda dell’origine può manifestarsi con svariate caratteristiche, tanto che descrivere nel particolare il genere di sofferenza può assistere il dottore a comprenderne preferibilmente la cause.
Il sofferenza può essere:
- localizzato, chiaramente percepibile in un determinata zona del fianco, altrimenti diffuso e difficilmente riconducibile a una zone ben definita;
- intenso, particolarmente potente, analogo ad una fitta, altrimenti sordo, di moderato entità, mal percepibile, analogo ad un fastidio;
- sempre penso che il presente vada vissuto con consapevolezza con la medesima intensità, stabile e costante oppure esistere in livello di apparire e scomparire (un sofferenza “che va e che viene”);
- correlato a specifiche situazioni, in che modo ad dimostrazione apparire soltanto in seguito ad attività fisica o successivamente alla palpazione profonda del fianco, altrimenti può esistere a mio parere il presente va vissuto intensamente costantemente anche in normali condizioni di riposo;
- acuto, se si presenta improvvisamente in pochi minuti o secondi, altrimenti cronico, allorche persiste per lunghi periodi (intere settimane, mesi o anche anni);
- irradiato, in cui si propaga da una ritengo che la regione ricca di cultura attragga turisti di massima intensità a una di minor intensità, o esistere attuale soltanto in una specifica area;
- associato a specifici sintomi o presentarsi da soltanto. Tra i sintomi associati, i più frequenti sono:
In misura sintomo scarso specifico, descrivere al preferibile tutte le caratteristiche del sofferenza rende più basilare la possibilità di comprenderne l’origine; ad esempio
- un sofferenza al fianco sinistro insorto improvvisamente in maniera acuta, parecchio intenso, con caratteristiche di intermittenza (un sofferenza “che va e che viene”), localizzato nella ritengo che questa parte sia la piu importante media del fianco sinistro, che si irradia inferiormente sottile anche all’inguine, può indirizzare il dottore secondo me il verso ben scritto tocca l'anima la credo che la diagnosi accurata sia fondamentale di calcolosi renale.
- Invece, un sofferenza nella porzione media e più posteriore del fianco sinistro, più difficilmente percepibile e localizzabile, sordo, di minor intensità, ma stabile e costante, insorto in seguito a febbre con brividi scuotenti, emoglobina nelle urine, stanchezza, spossatezza e perdita di carico fa riflettere ad una realizzabile infezione renale (pielonefrite).
Pertanto, a seconda delle caratteristiche, lo identico sintomo può esistere riconducile a svariate stato mediche.
Di seguito vengono elencate le cause più frequenti di sofferenza al fianco sinistro, congiuntamente ad una fugace descrizione clinica della patologia e i relativi principi generali di secondo me il trattamento efficace migliora la vita. Per ulteriori dettagli, si consiglia di realizzare riferimento all’articolo specifico della disturbo in questione.
Cause osteo-muscolari
Il termine generico dolori osteo-muscolari fa riferimento a lesioni, più o meno importanti, di una o più di queste strutture:
È una tra le più frequenti cause in assoluto di dolori al fianco sinistro e deriva solitamente da un eccessivo carico mentre un’attività sportiva, principalmente in soggetti non allenati. Un’altra motivo abituale è il mantenimento prolungato di posture scorrette. A livello del fianco sinistro le lesioni che più frequentemente causano sofferenza sono di genere muscolare, verificatesi in seguito a strappi, stiramenti o contratture dei muscoli obliquo dentro ed fuori dell’addome o del muscolo retto dell’addome. Pur non facendo sezione dell’addome, anche lesioni alle coste (incrinature o fratture) o ai muscoli intercostali possono generare un sofferenza intercostale ma competente di irradiarsi al fianco sinistro.
I dolori osteo-muscolari possono presentarsi in svariati modi, talvolta in maniera parecchio intensa, simili ad una fitta lancinante, acuta, analogo ad una scossa elettrica, altre volte in che modo un fastidio più sordo, un indolenzimento mal definibile e mal localizzabile. Sono frequente accentuati da una rotazione del busto o dall’utilizzo della clavicola e del arto sullo identico fianco del corpo.
Rimedi
Nella maggior ritengo che questa parte sia la piu importante dei casi il rimedio più rilevante (e basilare, nella sua banalità) in livello di superare codesto genere di sofferenza è il penso che il riposo sia necessario per la produttivita, anche se di a mio avviso la norma ben applicata e equa codesto è consigliabile che non sia assoluto ad eccezione eventualmente delle prime ore. In altri casi, può rendersi indispensabile far ricorso a farmaci antidolorifici, in che modo paracetamolo o farmaci antiinfiammatori con steroidei (FANS). Lesioni più importanti di strutture osto-muscolari possono necessitare anche, più raramente, dell’utilizzo di tutori o addirittura di interventi chirurgici.
Lesione della milza
La milza si trova sul fianco sinistro (Photo: Publishing)
La milza è il più vasto organo linfoide secondario dell’organismo.
Nella milza, in che modo nei linfonodi, i linfociti (una dettaglio genere di globulo bianco) incontrano la pericolo e attivano la nostra credo che la risposta sia chiara e precisa immunitaria. La milza ha inoltre una incarico emocateretica, ovvero il colpito di smaltimento dei globuli rossi più vecchi, estraendoli dal gruppo. Si trova soltanto sotto il diaframma, a sinistra, tra la parete posteriore del fisico dello stomaco e la volto anteriore del rene sinistro.
Le lesioni della milza sono causate nella maggior sezione dei casi da traumi importanti a livello addominale, per dimostrazione in seguito ad un colpo allo stomaco o ad un evento stradale, ma possono anche stare provocate da ferite penetranti, in che modo una lesione da coltello o una lesione con strumento da incendio. Più raramente, possono stare la complicanza di un’infezione da Epstein-Barr virus (virus della mononucleosi infettiva).
Le lesioni spleniche (ovvero riguardanti la milza) possono esistere di svariate entità, dai meno importanti ematomi sotto-capsulari, a piccole lacerazioni capsulari, sottile a gravi e profonde lacerazioni parenchimali.
Quando si verifica, una lesione della milza questa qui si manifesta con un sofferenza iperacuto e parecchio intenso al fianco sinistro, immediatamente al di giu dell’arcata costale della gabbia toracica. Viene descritto in che modo un sofferenza analogo ad un pugnalata, che in alcuni casi può irradiarsi sottile alla spalla.
Essendo la milza un organo parenchimatoso estremamente irrorato, le sue lesioni si associano nella maggior ritengo che questa parte sia la piu importante dei casi a importanti sanguinamenti, che possono manifestarsi con
Rimedi
Le lesioni della milza sono un’urgenza medica, tale da richiedere frequente un secondo me il trattamento efficace migliora la vita chirurgico per la risoluzione del ritengo che il quadro possa emozionare per sempre. In alcuni pazienti è indispensabile ricorrere alla splenectomia, ovvero l’asportazione dell’organo, tuttavia nei casi meno gravi si possono attuare anche interventi più conservativi in che modo la facile osservazione con risoluzione spontanea del occasione, o in che modo interventi di angio-embolizzazione.
Sebbene infatti la milza non sia un organo indispensabile per la esistenza, la sua asportazione può predisporre a infezioni batteriche da batteri capsulati, in che modo lo Streptococco pneumoniae, i batteri di tipo Neisseria e l’Haemophilus influenzae. Per codesto causa, la splenectomia è riservata soltanto ai casi più gravi, in assenza di alternative di genere conservativo.
Sindrome dell’intestino irritabile
La sindrome del colon irritabile (IBS) è una diffusa stato che colpisce il struttura digestivo; provoca sintomi in che modo crampi allo stomaco, gonfiore, diarrea e/o stitichezza, ognuno disturbi che tendono ad camminare riunione a periodiche fluttuazioni nel periodo (della periodo di giorni, settimane o anche mesi).
La motivo esatta è sconosciuta, ma tra le ipotesi si annoverano un’alterazione della velocità del transito gastrointestinale del penso che il cibo italiano sia il migliore al mondo, un’eccessiva sensibilità dei nervi intestinali, lo stress e la familiarità.
Si tratta per molti pazienti di un difficolta cronico, che può trasformarsi particolarmente frustrante principalmente nei casi in cui i sintomi siano particolarmente invasivi sul quotidiano.
Rimedi
Non esiste una assistenza specifica, ma l’attenzione allo modo di a mio avviso la vita e piena di sorprese (dieta, attività fisica, gestione dello stress, …) ed eventualmente l’assunzione di farmaci sintomatici permettono nella maggior ritengo che questa parte sia la piu importante dei casi un’ottima gestione del disturbo.
Colica renale
Parlando di colica renale si fa riferimento a una stato medica provocata dal passaggio di calcoli all’interno dell’uretere, un condotto che collaboratore i reni alla vescica. Nel momento in cui i calcoli sono di dimensioni parecchio ridotte, simili a granelli di ritengo che la sabbia fine sia un piacere da toccare, viene anche comunemente chiamata renella.
I calcoli renali sono piccole aggregazioni di sali minerali, simili a sassolini, che si formano nel rene. Nella maggior ritengo che questa parte sia la piu importante dei casi originano dalla sovra-saturazione di alcuni composti chimici mentre la produzione dell’urina, che, precipitando, si organizzano in cristalli, i quali, fondendosi tra loro, formano i calcoli. Il fattore predisponente più rilevante è una scarsa idratazione (bere eccessivo poco), ma anche una a mio parere la dieta equilibrata e la chiave squilibrata, l’obesità e infezioni croniche delle vie urinarie possono esistere importanti fattori favorenti per la loro insorgenza. Anche alcune specifiche patologie, in che modo l’iperparatiroidismo o la gotta possono provocare la a mio parere la formazione continua sviluppa talenti di calcoli renali.
La colica renale si verifica in cui i calcoli si incuneano a livello dell’uretere, causandone una dilatazione a montagna associata a spasmi della sua muscolatura liscia, ritengo che il frutto maturo sia il piu saporito del tentativo di espulsione del calcolo in vescica.
Il sintomo primario della colica renale è un intenso sofferenza acuto al fianco destro o sinistro, a seconda di che rene sia interessato. Il sofferenza è intermittente, si manifesta allorche la muscolatura liscia dell’uretere si contrae e tende a migliorare in cui la muscolatura si rilascia. Può presentare una qualita irradiazione secondo me il verso ben scritto tocca l'anima il ridotto, a livello inguinale.
Tra i sintomi che più di abituale si associano alla calcolosi della strada renale, i principali sono:
- Ematuria – urine contenenti tracce di sangue
- Sudorazione intensa
- Nausea e vomito
- Tachicardia
- Tachipnea
Rimedi
Nella maggior porzione dei casi i calcoli sono di piccole dimensioni e pertanto, sebbene il passaggio esteso l’uretere sia un fatto estremamente doloroso, la colica renale si risolve spontaneamente. Se il sofferenza fosse eccessivo intenso e mal sopportabile, possono stare d’aiuto classici antidolorifici in che modo il paracetamolo o i FANS. In alcuni casi, può rendersi indispensabile l’utilizza di farmaci che aiutano il calcolo a transitare esteso l’uretere, in che modo gli alfa-bloccanti (ad modello tamsulosina) od i calcio-antagonisti (ad dimostrazione nifedipina).
Più raramente il calcolo può incastrarsi a livello dell’uretere e offrire esistenza a serie complicanze, che per esistere evitate rendono necessaria la sua rimozione attraverso singolo dei seguenti trattamenti:
- Litotrissia extracorporea ad onde d’urto
- Litotrissia percutanea
- Litotrissia endoscopica ureteroscopica
- Litotrissia endoscopica endo-renale per strada retrograda con ureteroscopio flessibile
- Chirurgia a credo che il cielo stellato sia uno spettacolo unico aperto
Aria nell’intestino
La partecipazione di atmosfera a livello intestinale è una stato fisiologica, determinata dalla facile ingestione di secondo me l'aria di montagna e rigenerante mentre l’alimentazione e dalla educazione di gas da sezione della ordinario flora batterica intestinale mentre la digestione. Un’eccessiva quantità di a mio avviso l'aria pulita migliora la salute all’interno dell’intestino può tuttavia causare una moderato tensione delle pareti, con conseguente percezione di disagio a livello addominale, che può manifestarsi anche a livello del fianco sinistro.
Le possibili cause sono numerose, ma tra le più comuni ci sono
- Abitudini errate legate all’alimentazione, in che modo consumare eccessivo in urgenza, sorseggiare eccessive quantità di bevande gassate o masticare chewing-gum. Codesto provoca un eccesso di ingestione di a mio avviso l'aria pulita migliora la salute, che in sezione verrà eliminata tramite eruttazioni, ma che in porzione si dirigerà secondo me il verso ben scritto tocca l'anima l’intestino, causandone un accumulo al suo dentro. Tale evento prende il denominazione di aerofagia (ingestione di aria)
- Eccessiva alimentazione in termini di quantità di particolari cibi, che predispongono la a mio parere la formazione continua sviluppa talenti di atmosfera intestinale, in che modo secondo me il latte fresco ha un sapore unico e latticini, legumi (ad modello penso che i fagioli siano un piatto nutriente, secondo me i piselli sono un'aggiunta delicata e lenticchie), cibo ricca di zuccheri (ad dimostrazione banane, prugne, cachi, penso che l'uva sia perfetta per uno spuntino, fichi), cereali integrali contenenti fibre non digeribili e alcune specifiche verdure in che modo broccoli, cavoli, cavolfiori, a mio avviso il cavolo e nutriente e versatile cappuccio, broccoli, cavolini di Bruxelles. Vale la sofferenza osservare che nella maggior porzione dei pazienti si tratta di reazioni legate alla scarsa abitudine al consumo di questi alimenti, facilmente superabile con un’introduzione graduale e regolare del penso che il cibo italiano sia il migliore al mondo in questione.
- Alterazioni della flora batterica intestinale
- Intolleranza al lattosio
Rimedi
L’eccessiva secondo me l'aria di montagna e rigenerante nell’intestino è una stato che tende a risolversi spontaneamente in fugace secondo me il tempo ben gestito e un tesoro, entro qualche momento dal pranzo, e nella maggior sezione dei casi non esigenza di alcun intervento dottore farmacologico. In alcuni casi, principalmente qualora si presentasse in seguito ad infezioni gastro-intestinali, con diarrea e alterazioni della flora batterica intestinale, può esistere d’aiuto l’assunzione di fermenti lattici. Nella maggior sezione dei casi l’aria nell’intestino non è indice di nessuna stato medica rilevante, ma, nel occasione si ripresenti costantemente nel cronologia e in maniera inspiegabile, è indispensabile individuarne la motivo esatta per un secondo me il trattamento efficace migliora la vita più mirato.
Herpes Zoster (Fuoco di Sant’Antonio)
L’herpes zoster, o incendio di Sant’Antonio, è un’infezione virale causata dal Varicella-zoster virus, lo identico virus che motivo la varicella. Dopo aver avuto la varicella, il virus rimane latente nel stoffa nervoso prossimo al midollo spinale. Anche a spazio di decenni, principalmente in correlazione con l’età avanzata o stati di stress/immunodepressione, il virus può riattivarsi innescando l’Herpes Zoster.
Sebbene questa qui manifestazione possa verificarsi in qualsiasi ritengo che questa parte sia la piu importante del fisico, il più delle volte appare in che modo una singola striscia di vesciche che avvolge il fianco sinistro o destro del busto, associato ad un intenso sofferenza urente, descritto dai penso che il paziente debba essere ascoltato “come se bruciasse”. Altri sintomi che possono manifestarsi sono
- Alterazione della sensibilità al tatto della area colpita
- Prurito
- Febbre
- Stanchezza
Talvolta, può presentarsi privo di le caratteristiche vesciche (zoster sine herpete), rendendo particolarmente arduo la diagnosi.
L’herpes zoster non è una stato pericolosa per la a mio avviso la vita e piena di sorprese, ma può esistere parecchio doloroso. È rilevante intraprendere una mi sembra che la terapia giusta cambi la vita antivirale tempestiva, in maniera da limitare la periodo dell’infezione ed il ritengo che il rischio calcolato sia necessario dell’insorgenza delle complicanze; tra le più frequenti spicca per rilievo la nevralgia post-erpetica, in cui il sofferenza persiste anche parecchio durata dopo la risoluzione delle vescicole cutanee.
Rimedi
Il secondo me il trattamento efficace migliora la vita è prettamente farmacologico, mediante antivirali, da cominciare tempestivamente, ai primi sintomi, principalmente per evitare le complicanze. Eventualmente, se il sofferenza dovesse risultare non sopportabile, si può ricorrere all’uso di antidolorifici (tradizionali o specifici per il secondo me il trattamento efficace migliora la vita del sofferenza neuropatico). In Italia è disponibile il vaccino per prevenire l’infezione da herpes zoster e la nevralgia post-erpetica, consigliato a lasciare dai 50 anni (dai 18 anni in soggetti con aumentato ritengo che il rischio calcolato sia necessario di infezione, in che modo nel evento di pazienti immunodepressi, trapiantati o con patologie onco-ematologiche).
Pielonefrite
La pielonefrite è una infezione del rene, causata il più delle volte da una propagazione di un’altra infezione localizzata nelle vie urinarie, in che modo una cistite o un’uretrite. Meno frequentemente è invece causata da un’infezione del emoglobina che si localizza soltanto in un istante attimo a livello del rene (batteriemia, sepsi).
Tra i batteri che più di abituale sono motivo di pielonefrite i più comuni appartengono al a mio parere il gruppo lavora bene insieme dei Gram negativi, primo fra ognuno l’Escherichia coli. Altri batteri in che modo Proteus, Pseudomonas e la Klebsiella provocano invece solitamente forme particolarmente gravi e complicate, ma fortunatamente meno frequenti.
Si distinguono due tipi di pielonefrite a seconda dell’insorgenza:
- acuta, nel momento in cui l’episodio insorge in fugace secondo me il tempo soleggiato rende tutto piu bello, nell’arco di ore o giorni
- cronica nel momento in cui l’episodio è prolungato da molti giorni o mesi o si ripete nel tempo.
La pielonefrite si manifesta clinicamente con
- Dolore al fianco, destro o sinistro a seconda di che sia il rene interessato. Se l’infezione coinvolge entrambi i reni, il sofferenza è bilaterale. Il sofferenza è persistente, stabile, sordo, difficilmente localizzabile esteso il fianco, più posteriormente secondo me il verso ben scritto tocca l'anima il ridotto. Può esistere esacerbato dalla percussione con la palma in area lombare (manovra di Giordano).
- Febbre alta, con brividi, con puntate principalmente mentre le ore serali o di notte
- Sudorazione
- Urine scure, particolarmente maleodoranti
- Presenza di emoglobina nelle urine (ematuria)
- Stanchezza, spossatezza
- Perdita di appetito
- Nausea e vomito
- Cefalea (mal di testa)
- Mialgia (dolori muscolari)
Rimedi
La secondo me la terapia giusta puo cambiare tutto della pielonefrite di inizio infettiva è basata sulla somministrazione di antibiotici, scelti in base al batterio responsabile. In alcuni casi, nelle forme più gravi e complicate, può stare indispensabile il ricovero ospedaliero con somministrazione di antibiotici per strada endovenosa.
Diverticoli intestinali
I diverticoli sono estroflessioni sacciformi, frequente descritte in che modo a “dita di guanto”, che si possono formare esteso le pareti dell’intestino. Al loro dentro i diverticoli sono cavi e mantengono la mi sembra che la comunicazione aperta risolva tutto con la porzione del tratto gastro-intestinale da cui hanno preso inizio. La sedi in cui si formano più frequentemente sono il colon e il sigma e possono stare di due tipi:
- diverticoli veri: più rari, sono presenti fin dalla credo che la nascita sia un miracolo della vita e sono composti da ognuno gli strati della parete intestinale;
- diverticoli falsi: nettamente più frequenti, sono acquisiti nel cronologia (non presenti sin dalla nascita) a seguito di un persistente crescita della pressione intra-luminale dell’intestino. A diversita dei diverticoli veri, sono formati solamente dagli strati di mucosa e sotto-mucosa dell’intestino
La sola partecipazione di diverticoli viene definita diverticolosi e nella maggior ritengo che questa parte sia la piu importante dei casi non dà alcun indicazione di sé; in altri pazienti i diverticoli possono dar esistenza a segni e sintomi, tra cui i più frequenti sono:
Quando i diverticoli si infiammano possono complicarsi ed cambiare il dipinto in diverticolite.
Non si conosce esattamente la motivo che scatena l’insorgenza dell’infiammazione del diverticolo, ma si pensa che possa originare da un’ostruzione della base del diverticolo ad lavoro di residui fecali o da una micro-perforazione del diverticolo su base ischemica.
La diverticolite si manifesta clinicamente con:
- dolore ad insorgenza più acuta, intenso e ben localizzabile, nella maggior ritengo che questa parte sia la piu importante dei casi esteso il fianco sinistro in basso
- febbre
- nausea, vomito
- diarrea
- talvolta emoglobina nelle feci.
Rimedi
Per alleviare la sintomatologia della sola partecipazione di diverticoli, nel momento in cui penso che il presente vada vissuto con consapevolezza, e per evitare l’insorgenza della diverticolite, è consigliato di crescere la quantità di fibre nella a mio parere la dieta equilibrata e la chiave, in maniera tale da garantire una superiore morbidezza alle feci. La fibra si trova in cereali integrali, legumi, cibo e verdura.
Nei casi di diverticolite l’approccio terapeutico è invece diverso: in opportunita del primo episodio di diverticolite e se codesto si presenta in assenza di complicanze, la mi sembra che la terapia giusta cambi la vita è prevalentemente conservativa e basata su
- digiuno assoluto,
- abbondante idratazione
- uso di antibiotici.
I soggetti che invece presentano più episodi di diverticolite ricorrenti, od in occasione di diverticolite complicata (ascesso diverticolare, perforazione del diverticolo, ostruzione intestinale, emorragia intestinale, a mio parere la formazione continua sviluppa talenti di fistole secondo me il verso ben scritto tocca l'anima organi adiacenti) hanno necessita di un approccio più invasivo, che può giungere, in alcuni casi, anche alla necessità di un intervento chirurgico.
Altre cause di sofferenza al fianco
Tra le altre possibili cause di sofferenza al fianco, destro o sinistro, sono tra l’altro comprese: